Hasfájás: mi állhat a hátterében?
Fáj a gyermek hasa
— szinte nincs olyan gyermek, akinél ez a panasz nem hangzik el. Néha csak rövid ideig tart, egyéb betegséghez vagy tünet együtteshez társulva, máskor huzamosan, esetleg visszatérően, egyre fokozódó problémaként jelentkezik.
Számos oka lehet a hasfájásnak, hasi panaszoknak, és nem mindig segít egy esti mese után az anyai simogatás. Ezekben az esetekben nyújt segítséget a gyermek-gasztroenterológus.
Tisztázandó kérdések
Mikor jelentkezik a hasfájás? Mennyi ideig tart? Milyen a fájdalom jellege? Összefügg-e az étkezéssel vagy a széklettel? Lehetne-e a háttérben lelki okok? Esetleg szerepe lehet-e az óvodai és iskolai izgalmaknak, kistestvér születésének stb.?
„Számtalan egyéb kérdés is elhangzik az első találkozásunk során. Például a születés körülményei, az anyatejes táplálás időtartama, a hozzátáplálás ritmusa, a súly és a hosszfejlődés alakulása, egyéb visszatérő betegségek, esetleg más krónikus betegségek megléte is igen fontos ismeretet adhat a betegséggel kapcsolatban” – magyarázza dr. Kiss Melinda gyermek-gasztroenterológus.
Másra gondol az orvos egy „hasfájós”, de jól alvó, kifogástalanul fejlődő csecsemőnél, és másra, ha a súlyfejlődés nem megfelelő, esetleg étvágytalanság, hányás, bukás, vagy más éppen túl jó étvágy és elhízás jelentkezik.
„Mindkét esetben felmerülhet többek között a gasztrooesophagelis reflux (nyelőcső alsó záróizmának elégtelen működése) betegség, de különösen kisebbeknél például a táplálék allergia lehetőségét is mérlegelni kell” – mondja dr. Kiss Melinda. „Nyilván sok más egyéb differenciál diagnosztikai szempont merül fel egy vizsgálat során: hasi fájdalmat okozhat parazita fertőzés, tejcukor érzékenység, fruktóz intolerancia , lisztérzékenység, Helicobakterium fertőzés, sebészeti betegségek, anyagcsere betegségek, húgyúti fertőzések és még sok más” – teszi hozzá orvosunk.
Fontos, hogy az orvos a teljes kép, az összes tünet és valamennyi lehetséges kiváltó ok ismeretében alakíthasson ki vizsgálati tervet, rendelhessen el specifikus vizsgálatokat, majd a pontos diagnózis ismeretében tervezze meg a gyógykezelést.
Dr. Kiss Melinda vizsgálat közben a Medikidsben
Panaszok, amelyekkel indokolt gyermek-gasztroenterológushoz fordulni: hasi fájdalom, evési és széklet zavarok, bőrtünetek, hányás, bukás, véres székelt, nem megfelelő súlyfejlődés.
Lehetséges okok, betegségek
amelyek a hasfájás mögött állhatnak:
- táplálék allergia
- gastrooesophageális reflux betegség
- laktóz, fructóz malabszorptio
- széklet rendellenességek
- táplálkozási zavarok
- nem megfelelő súlyfejlődés
- coeliakia
- gyulladásos bélbetegségek (M. Crohn, Colitis ulcerosa)
- hepatológiai betegségek
